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畅想二十一世纪(8) 疾病:防患于未然
【美国《商业周刊》8月23—30日一期文章】题:21世纪的21种设
想——疾病隐患将被当作疾病来医治(作者 凯瑟琳·阿恩斯特)
时间是2020年,你的身体十分健康,但你每天要吃三颗药丸,为的是预
防某种讨厌的疾病。这些药你要一直吃几年、也许几十年,尽管它们昂贵并且会
产生令人不快的副作用。没有人能担保这些药丸能预防这种疾病。而且,如果你
不吃这些药,你也未必会得这种病。
有点麻烦,是吗?你已经陷入了服用药丸的痛苦之中,因为基因检查显示你
患这种特定疾病的可能性高于常人。这些药丸可以帮你减少得病的机会。
把这种现象当作是日常生活的医疗化吧。在21世纪,疾病隐患都将被当作
疾病来医治:某些东西将受到监测和校正。新兴的化学防病领域已经在研制用来
预防从各种癌症到糖尿病及骨质疏松症等一系列疾病的药品。服用这些药品的将
是那些基因特性易导致疾病或是具有其他疾病隐患——例如免疫系统受到了削弱
或是容易接触致癌物质——的人。
化学防病的原则已经被证明是可行的:最近的临床试验显示,他莫昔芬和雷
洛昔芬这两种雌激素类药物可使妇女乳腺癌高发人群的发病率减少50%以上。
美国临床肿瘤学会现在建议35岁以上的妇女每天服用他莫昔芬,这个年龄段的
妇女5年内患乳腺癌的比例超过了1.7%。
但是这样做是不是显得过分谨慎了?毕竟,预防措施会带来其自身的问题。
例如,长时间服用他莫昔芬会使患子宫内膜癌和心脏病的可能性轻微上升。
而患者可能会发现自己无法控制与吃药有关的决定。可以想像,保险公司会
要求易患疾病的客户服用防病药物,不管他们自己愿意与否。而另一种极端情况
是,如果卫生保健机构认为患者得病的危险性不够大,它们会不会拒绝支付药费
?抵押贷款公司会不会拒绝向不服药的患者提供贷款?雇主会不会拒绝雇用他们
?
这些问题的前提是保险商和雇主知道你易患疾病。如果基因检查结果保密的
话——许多医生是这样希望的,他们就不会知道。纳什维尔范德比尔特大学癌症
预防计划主任雷蒙德·杜波依斯提醒说:“否则的话,这会是一个很大、很大的
问题。”
这一领域的医生争辩说,化学防病应该被当作是另外一种保持身体健康的方
式,就像体育锻炼和注重饮食一样。今后肯定将会出现许多类似的选择。匹兹堡
大学医学院医学与流行病学教授维克托·沃格尔说:“鉴于人们对疾病的生物学
基础的理解迅速加强,我预料在今后20年里将会出现多得多的有效药物。”
事实上,这样的事已经在发生了。继乳腺癌之后,另一种可以预防的癌症很
可能是结肠癌。研究显示,服用阿司匹林或布洛芬可以使患结肠癌的可能性减少
一半。此外目前正在进行临床试验,以检验新药COX—2在抗结肠癌方面的功
效。
国家癌症研究所也正在进行临床试验,以验证由默克公司生产的目前用于治
疗前列腺癌的药物非那甾胺是否也可以用来治疗结肠癌。对于那些易患胰岛素依
赖型糖尿病的人来说,联邦政府的一项研究将证实给无症状者使用胰岛素是否能
推迟发病。而大豆成分染料木黄酮也正在接受是否具有预防肺癌作用的研究。
化学防病带来了难以回答的问题。在带着疾病隐患生活和应付长期用药的费
用以及由此引出的争论与可能的副作用之间,你将如何取舍?在下一个世纪,这
很可能是你要在健康方面作出的最重要的决定。
想——疾病隐患将被当作疾病来医治(作者 凯瑟琳·阿恩斯特)
时间是2020年,你的身体十分健康,但你每天要吃三颗药丸,为的是预
防某种讨厌的疾病。这些药你要一直吃几年、也许几十年,尽管它们昂贵并且会
产生令人不快的副作用。没有人能担保这些药丸能预防这种疾病。而且,如果你
不吃这些药,你也未必会得这种病。
有点麻烦,是吗?你已经陷入了服用药丸的痛苦之中,因为基因检查显示你
患这种特定疾病的可能性高于常人。这些药丸可以帮你减少得病的机会。
把这种现象当作是日常生活的医疗化吧。在21世纪,疾病隐患都将被当作
疾病来医治:某些东西将受到监测和校正。新兴的化学防病领域已经在研制用来
预防从各种癌症到糖尿病及骨质疏松症等一系列疾病的药品。服用这些药品的将
是那些基因特性易导致疾病或是具有其他疾病隐患——例如免疫系统受到了削弱
或是容易接触致癌物质——的人。
化学防病的原则已经被证明是可行的:最近的临床试验显示,他莫昔芬和雷
洛昔芬这两种雌激素类药物可使妇女乳腺癌高发人群的发病率减少50%以上。
美国临床肿瘤学会现在建议35岁以上的妇女每天服用他莫昔芬,这个年龄段的
妇女5年内患乳腺癌的比例超过了1.7%。
但是这样做是不是显得过分谨慎了?毕竟,预防措施会带来其自身的问题。
例如,长时间服用他莫昔芬会使患子宫内膜癌和心脏病的可能性轻微上升。
而患者可能会发现自己无法控制与吃药有关的决定。可以想像,保险公司会
要求易患疾病的客户服用防病药物,不管他们自己愿意与否。而另一种极端情况
是,如果卫生保健机构认为患者得病的危险性不够大,它们会不会拒绝支付药费
?抵押贷款公司会不会拒绝向不服药的患者提供贷款?雇主会不会拒绝雇用他们
?
这些问题的前提是保险商和雇主知道你易患疾病。如果基因检查结果保密的
话——许多医生是这样希望的,他们就不会知道。纳什维尔范德比尔特大学癌症
预防计划主任雷蒙德·杜波依斯提醒说:“否则的话,这会是一个很大、很大的
问题。”
这一领域的医生争辩说,化学防病应该被当作是另外一种保持身体健康的方
式,就像体育锻炼和注重饮食一样。今后肯定将会出现许多类似的选择。匹兹堡
大学医学院医学与流行病学教授维克托·沃格尔说:“鉴于人们对疾病的生物学
基础的理解迅速加强,我预料在今后20年里将会出现多得多的有效药物。”
事实上,这样的事已经在发生了。继乳腺癌之后,另一种可以预防的癌症很
可能是结肠癌。研究显示,服用阿司匹林或布洛芬可以使患结肠癌的可能性减少
一半。此外目前正在进行临床试验,以检验新药COX—2在抗结肠癌方面的功
效。
国家癌症研究所也正在进行临床试验,以验证由默克公司生产的目前用于治
疗前列腺癌的药物非那甾胺是否也可以用来治疗结肠癌。对于那些易患胰岛素依
赖型糖尿病的人来说,联邦政府的一项研究将证实给无症状者使用胰岛素是否能
推迟发病。而大豆成分染料木黄酮也正在接受是否具有预防肺癌作用的研究。
化学防病带来了难以回答的问题。在带着疾病隐患生活和应付长期用药的费
用以及由此引出的争论与可能的副作用之间,你将如何取舍?在下一个世纪,这
很可能是你要在健康方面作出的最重要的决定。
问:暗物质是怎么探测到的?(93)
答:暗物质是通过其对其他物质的引力作用、而不是其电磁辐射(如发出的
光)探测到的。其原因可能有二:1、这种物质可能发光,但发出的光十分微弱
,人类无法探测到;2、这种物质可能与光没有任何的相互作用。中微子便是这
种物质的一个例证。属于白矮星的天狼星B和属于行星的海王星很可能是天文学
上最早的暗物质实例。在被直接观察到之前,这两个天体的存在是通过它们对邻
近天体(天狼星A及天王星)的引力作用推断出来的。(93)
(因特网sci. astro 网站文章)
光)探测到的。其原因可能有二:1、这种物质可能发光,但发出的光十分微弱
,人类无法探测到;2、这种物质可能与光没有任何的相互作用。中微子便是这
种物质的一个例证。属于白矮星的天狼星B和属于行星的海王星很可能是天文学
上最早的暗物质实例。在被直接观察到之前,这两个天体的存在是通过它们对邻
近天体(天狼星A及天王星)的引力作用推断出来的。(93)
(因特网sci. astro 网站文章)
基因疗法有助于中风后康复
路透社8月24日报道,美国罗彻斯特大学医学中心的一个研究小组发现,
中风后大脑细胞的大量死亡与两种基因有关。动物实验表明,通过设法抑制这两
种基因的作用,在发生中风之后,大脑细胞可免于死亡。研究人员称,了解HI
F1a和p53这两种基因的工作机理,将有助于研制适合中风患者的更好药物
。
中风后大脑细胞的大量死亡与两种基因有关。动物实验表明,通过设法抑制这两
种基因的作用,在发生中风之后,大脑细胞可免于死亡。研究人员称,了解HI
F1a和p53这两种基因的工作机理,将有助于研制适合中风患者的更好药物
。
日本育出“凡·高向日葵”
法新社8月24日报道,坂田种子公司培育的一种花瓣卷曲的向日葵酷似凡
·高名画中的向日葵,该公司目前已经开始试销这种向日葵,并计划从明年起出
售其种子。这种以“凡·高向日葵”为名申请专利的向日葵能够长出各种不同的
造型,其黄色的花瓣呈不规则形状,据说颇具油画的神韵。
·高名画中的向日葵,该公司目前已经开始试销这种向日葵,并计划从明年起出
售其种子。这种以“凡·高向日葵”为名申请专利的向日葵能够长出各种不同的
造型,其黄色的花瓣呈不规则形状,据说颇具油画的神韵。
糖尿病患者虽可以开车但应特别注意安全
路透社8月24日报道,据弗吉尼亚大学保健科学中心的研究人员在今天出
版的《美国医学会杂志》上发表的一项研究报告显示,尽管糖尿病患者的血糖水
平可能影响他们的驾车能力,诸如胰岛素依赖型糖尿病患者血糖低时会出现紧张
、发颤、冒虚汗、注意力不太集中、平衡性差等症状,但并不能由此推断说这类
患者开车的权利应被取消或受到限制。
版的《美国医学会杂志》上发表的一项研究报告显示,尽管糖尿病患者的血糖水
平可能影响他们的驾车能力,诸如胰岛素依赖型糖尿病患者血糖低时会出现紧张
、发颤、冒虚汗、注意力不太集中、平衡性差等症状,但并不能由此推断说这类
患者开车的权利应被取消或受到限制。
日本取消J—1火箭计划
【路透社东京8月24日电】受到要求大幅削减经费压力的日本航天机构今
天宣布说,该机构将取消日本国内两项火箭计划中规模较小的一项,即J—1火
箭计划。
半政府性的日本宇宙开发事业团发言人远藤刚说:“在2000年夏天发射
第二枚J—1火箭之后,将不再进行任何J—1火箭的发射。”
他说,作为替代,宇宙开发事业团将利用从海外进口的部件以较低的代价开
发一种类似的火箭。
他说:“我们将请日本公司负责该火箭的实际开发工作,但是有些部件如发
动机等将从美国或俄罗斯进口。美国和俄罗斯可以提供一些廉价优质的部件。”
J—1火箭主要用于把体积较小的卫星送到低轨道。远藤说,日本认为拥有
这样的发射能力是必需的。
他说,取消J—1火箭计划的决定是在总务厅发表了1998年度报告后作
出的。总务厅的报告表明,J—1火箭开发计划以及同时进行的科研火箭开发计
划的费用都高于其他国家的类似项目。
这份报告指出,这两项计划都缺乏预算控制措施,并建议取消J—1火箭计
划,除非其费用能够降下来。
1996年发射的首枚J—1火箭耗资48亿日元(合4280万美元),
是海外类似火箭造价的2至4倍。
远藤说,在调查显示很难把每枚火箭的成本降至总务厅报告所建议的20亿
日元以下之后,宇宙开发事业团决定放弃J—1火箭项目。建造和发射第二枚J
—1火箭的费用总额预计为35亿日元。
天宣布说,该机构将取消日本国内两项火箭计划中规模较小的一项,即J—1火
箭计划。
半政府性的日本宇宙开发事业团发言人远藤刚说:“在2000年夏天发射
第二枚J—1火箭之后,将不再进行任何J—1火箭的发射。”
他说,作为替代,宇宙开发事业团将利用从海外进口的部件以较低的代价开
发一种类似的火箭。
他说:“我们将请日本公司负责该火箭的实际开发工作,但是有些部件如发
动机等将从美国或俄罗斯进口。美国和俄罗斯可以提供一些廉价优质的部件。”
J—1火箭主要用于把体积较小的卫星送到低轨道。远藤说,日本认为拥有
这样的发射能力是必需的。
他说,取消J—1火箭计划的决定是在总务厅发表了1998年度报告后作
出的。总务厅的报告表明,J—1火箭开发计划以及同时进行的科研火箭开发计
划的费用都高于其他国家的类似项目。
这份报告指出,这两项计划都缺乏预算控制措施,并建议取消J—1火箭计
划,除非其费用能够降下来。
1996年发射的首枚J—1火箭耗资48亿日元(合4280万美元),
是海外类似火箭造价的2至4倍。
远藤说,在调查显示很难把每枚火箭的成本降至总务厅报告所建议的20亿
日元以下之后,宇宙开发事业团决定放弃J—1火箭项目。建造和发射第二枚J
—1火箭的费用总额预计为35亿日元。
美科学家重视土耳其地震研究
【美国《芝加哥论坛报》8月24日文章】题:土耳其的悲剧可能给加利福
尼亚带来启示
美国科学家和工程师已同土耳其同行们一起,试图从上周破坏性的大地震中
得到启示。
对于美国人来说,问题在于这次遥远的地震能否帮助科学家们预测加利福尼
亚的下一次地震会发生在哪儿。
加利福尼亚州的圣安德烈亚斯断层与造成土耳其这次7.4级地震的北安纳托
利亚断层几乎如出一辙。这两个断层大小和长度都一样,移动的速度也一样,由
同样的地质作用造成——主要是地壳构造板块的移动。
美国研究人员希望通过测量土耳其的地面运动来帮助确定加利福尼亚州的下
一次地震最可能出现在哪儿。另外,土耳其和加利福尼亚的防震建筑条例都很严
格。上周有许多建筑显然是因为使用劣质材料或工艺粗糙而在地震中倒塌,因此
了解那些严格按照建筑条例建设的房屋是否能够抗震很重要。
昨天土耳其猛降暴雨,浑身湿透的幸存者们眼睁睁地看着纸板和毛毯搭成的
小屋被大雨冲垮。随着雨水冲走携带病菌的尘土,人们愈加担心大雨可能引起霍
乱等严重的流行病。
救援行动从寻找地震中的幸存者转向帮助已经离开瓦砾堆的人,外国救援小
组收起监听装置,把嗅探犬关进笼子。
伤亡人数已经上升到12134人死亡,33384人受伤,估计损失可达
200亿美元。对土耳其科学家来说,主要问题在于这次地震是否会增加在更接
近伊斯坦布尔及其1200万人口的地方发生又一次大地震的危险。
伊斯坦布尔工艺大学地质学教授艾库特·巴尔卡说,地震危险似乎正逐渐接
近伊斯坦布尔。他说,虽然无法在短期内预测地震,但研究人员希望这次地震能
为确定今后几十年中下一次地震会出现在什么地方提供线索。巴尔卡在地图上标
出了受上周地震影响的地区。他说,断层在伊兹米特以东裂开至少60英里。在
有些地方,断层的一边相对于另一边偏离了12英尺以上。看来断层可能在30
秒钟内断开,造成极强的冲击力。
南加利福尼亚大学地质学家詹姆斯·多兰本周去了土耳其。他说,这么强烈
的地震很少见,为地震出现的物理现象提供了珍贵的资料。他说:“我们对这次
地震了解越多,对国内的地震也就会知道得越多。”
圣安德烈亚斯断层与北安纳托利亚断层都是右侧走向断距断层的典型例子。
圣安德烈亚斯断层是在太平洋板块与北美洲板块的边缘形成的巨大断层,向
北移动的太平洋板块正滑过北美洲板块。
北安纳托利亚板块是夹在较大的阿拉伯板块与欧亚板块之间的一小块地壳。
就像食指与拇指捏着的西瓜子,拇指是阿拉伯半岛,食指是欧亚大陆,瓜子就是
土耳其。当两根手指挤压时,“瓜子”就会滑动。移动所造成的地震与加利福尼
亚地震的起因很相似。
尼亚带来启示
美国科学家和工程师已同土耳其同行们一起,试图从上周破坏性的大地震中
得到启示。
对于美国人来说,问题在于这次遥远的地震能否帮助科学家们预测加利福尼
亚的下一次地震会发生在哪儿。
加利福尼亚州的圣安德烈亚斯断层与造成土耳其这次7.4级地震的北安纳托
利亚断层几乎如出一辙。这两个断层大小和长度都一样,移动的速度也一样,由
同样的地质作用造成——主要是地壳构造板块的移动。
美国研究人员希望通过测量土耳其的地面运动来帮助确定加利福尼亚州的下
一次地震最可能出现在哪儿。另外,土耳其和加利福尼亚的防震建筑条例都很严
格。上周有许多建筑显然是因为使用劣质材料或工艺粗糙而在地震中倒塌,因此
了解那些严格按照建筑条例建设的房屋是否能够抗震很重要。
昨天土耳其猛降暴雨,浑身湿透的幸存者们眼睁睁地看着纸板和毛毯搭成的
小屋被大雨冲垮。随着雨水冲走携带病菌的尘土,人们愈加担心大雨可能引起霍
乱等严重的流行病。
救援行动从寻找地震中的幸存者转向帮助已经离开瓦砾堆的人,外国救援小
组收起监听装置,把嗅探犬关进笼子。
伤亡人数已经上升到12134人死亡,33384人受伤,估计损失可达
200亿美元。对土耳其科学家来说,主要问题在于这次地震是否会增加在更接
近伊斯坦布尔及其1200万人口的地方发生又一次大地震的危险。
伊斯坦布尔工艺大学地质学教授艾库特·巴尔卡说,地震危险似乎正逐渐接
近伊斯坦布尔。他说,虽然无法在短期内预测地震,但研究人员希望这次地震能
为确定今后几十年中下一次地震会出现在什么地方提供线索。巴尔卡在地图上标
出了受上周地震影响的地区。他说,断层在伊兹米特以东裂开至少60英里。在
有些地方,断层的一边相对于另一边偏离了12英尺以上。看来断层可能在30
秒钟内断开,造成极强的冲击力。
南加利福尼亚大学地质学家詹姆斯·多兰本周去了土耳其。他说,这么强烈
的地震很少见,为地震出现的物理现象提供了珍贵的资料。他说:“我们对这次
地震了解越多,对国内的地震也就会知道得越多。”
圣安德烈亚斯断层与北安纳托利亚断层都是右侧走向断距断层的典型例子。
圣安德烈亚斯断层是在太平洋板块与北美洲板块的边缘形成的巨大断层,向
北移动的太平洋板块正滑过北美洲板块。
北安纳托利亚板块是夹在较大的阿拉伯板块与欧亚板块之间的一小块地壳。
就像食指与拇指捏着的西瓜子,拇指是阿拉伯半岛,食指是欧亚大陆,瓜子就是
土耳其。当两根手指挤压时,“瓜子”就会滑动。移动所造成的地震与加利福尼
亚地震的起因很相似。