1994 年 1 月 16 日 · 第 7 版

【英国《新科学家》周刊１２月４日一期文章】题：植入皮下的避孕药
    １０月初英国妇女听到一种新避孕法的消息后，计划生育组织和开业医生的诊所就被来自四面八方的咨询电话缠住了。不久，地方服务机构就报告说，等待接受这一避孕方法的名单现在已排到了下一年。这种避孕药叫皮下埋植物
    （Ｎｏｒｐｌａｎｔ）。
    从医学角度来说，皮下埋植物是一种非常有效的避孕药。它发挥效力的方法与众不同。这种药由６个胶囊组成，每个胶囊长３４毫米，用类似用于心脏瓣膜的那种弹性胶体制成，内含３８毫克干晶状孕激素类左旋１８—甲基炔诺酮（这种药已广泛应用于避孕药片中）。这种胶囊所含药物加大子宫颈粘液的稠度从而使精子难以到达子宫，而且在５０％的妇女身上，它还会起到抑制促黄体生成激素（该激素引起排卵）的水平升高，因而阻止月经发生的作用。
    保健人员通过切口把此避孕胶囊插入妇女手臂，胶囊在手臂里保留五年，通过渗透作用将孕激素类持续稳定地释放到血液中。之所以选择手臂，是因为它是妇女最可能接受的部位，而且胳膊比身体其他部位都更不容易发生变化。妇女们对植入胶囊可能会有顾虑，但皮下埋植物的许多优点非常有吸引力，所以她们也就乐意接受了。
    这些优点包括避孕效率高——世界各地使用后的总失败率为０．２％由于左旋１８—甲基炔诺酮直接进入血液，肠胃不适也不会像服用口服避孕药后那样干扰激素活动，大多数抗生素也不会影响它的作用。胶囊膜保证了激素以稳定水平释放，因此不会出现像注射避孕药后那样的激素水平突然一下升高的情况。
    这种药优点如此之多，无怪乎许多妇女迫切希望一试。但英国医生强调说，它仅适用于那些相当肯定５年之内不想要孩子的妇女，这些妇女还得对应付任何副作用有所准备。这种避孕药最常见的副作用是它干扰经期出血，其方式与小药片类似。

【合众国际社旧金山１月１１日电】随着一系列突破性产品等待联邦政府的批准，专家们预测说，１９９４年生物技术产业的公众形象将比上一年有所改善。
    第１２届汉布雷奇—奎斯特生命科学年会的组织者对生物技术的前途表示了谨慎的乐观，认为公众将不再把生物技术行业看作是不尽人意的美国卫生保健制度的替罪羊。汉布雷奇—奎斯特学会资深的制药业分析家拉里·史密斯说，１９９４年，价格将与产品的重要性紧密联系起来，“知识的爆炸将使生物学获得新生”。
    即将出现的激动人心的新产品包括：
    可移植的去纤维颤动器，它能恢复正常的心脏律动；小便失禁的非外科治疗；用于清除冠状动脉疾病患者动脉血栓的旋削装置；治疗多样硬化症和风湿性关节炎等自身免疫疾病的药物；治疗糖尿病的新方法；黑素瘤（一种致命的皮肤癌）疫苗；含有两种脂肪酸的婴儿食品添加剂；这两种脂肪酸存在于人奶中，是现在的婴儿食品中所没有的；它们与脑细胞发育有关。

【路透社波士顿１月５日电】华盛顿大学医学院的几个医生在今天出版的《新英格兰医学杂志》上报告说，一种叫做双转换的外科手术看来是一种治疗心脏瓣膜严重缺损的年轻病人的安全而有效的办法。
    双转换外科手术包括将心脏和主动脉（心脏的主供血通道）连接处的患病瓣膜取出，并且用取自心脏另一部位的肺瓣膜替换之。然后医生再用从人类供体身上得到的心脏瓣膜替代那个肺瓣膜。肺瓣膜在正常情况下阻止血液从肺部回流。
    该杂志报道说，华盛顿大学尼古拉斯·库乔科斯博士领导的小组和密苏里州圣路易斯市犹太医院都发现，双转换手术是一种很有前途的长效主动脉瓣膜病疗法。每年生下的婴儿中大约有５０００个患有先天性瓣膜缺损。由于瓣膜缺损，被压出心脏的血液回流心脏，造成人疲劳、气短和胸痛。它可能导致心力衰竭、中风或失明。
    治疗此症的传统外科手术是用猪或人身上的瓣膜替换患病的主动脉瓣膜，但这种瓣膜最终会渐渐磨损报废。使用人造瓣膜是一种替代办法，但接受此种疗法的病人必须服用稀释血液的药物，后者可能有一些令人讨厌的副作用。人造瓣膜也不会随着孩子的发育而长大。
    库乔科斯在随报告一道发表的声明中说，由于肺瓣膜比人供体瓣膜和猪瓣膜功能好并且看来使用寿命更长，这种新方法比从前各种疗法都有效。

【法国《科学与生活》月刊１月号文章】题：骨折和平底锅之间有着意外的联系
    悉尼大学流行病学专家罗伯特·卡明斯的理论认为２０至５０岁使用铝制平底锅的家庭主妇和单身汉面临着增加胯骨和股骨颈骨折的危险。
    卡明斯的见解是不可理解的。但是，对４１６名６５岁以上的人进行的一次调查结果证实了他的见解，因为其中有半数人（男子３５人、女子１７４人）发生过这样的骨折。他问被调查者：“你是否用铝制平底锅烹饪？”对答案的分析证明，使用平底锅的人骨折率比其他人高出两倍。提出的假设是：每天吃下微量的铝可能会改变骨骼发育并使骨头变得疏松。
    但是，家庭主妇常常是为全家人准备饭菜，因此，许多人都可能遇到骨病麻烦，他们的人数远远超过了卡明斯所指出的５０％这个数字。

【路透社伦敦１月７日电】一项由各国３００个医学机构的科学家参加的国际研究活动的结果表明，服用阿司匹林每年可防止１０万名心脏病和中风患者过早死亡。研究人员说，每天服用半片阿司匹林对于已经发作过心脏病和中风的患者也有缓解病情的作用。此项研究结果的报告发表在《英国医学杂志》上。
    英国牛津大学的罗里·科林斯博士说，研究人员对２５个国家的１４万名患者的临床观察证明，“阿司匹林价格非常便宜，服用十分简便，效果非常明显，可以防止血液凝结”。这项研究报告认为，曾经有过心脏病史或作过心脏搭桥手术的心绞痛患者应当坚持长期服用阿司匹林。男女患者服用此药的效果一样。
    但是研究报告强调说，阿司匹林并不是人人都能服用。患心脏病或中风危险性低的人不宜服用此药，因为此药会引起肠道和脑部出血。科林斯博士说，在阿司匹林每年挽救下来的１０万人中，美国占２万，日本７０００，欧洲３万人。此项研究表明，阿司匹林不仅可以防止主动脉凝血，也可以防止静脉凝血。
    美国医学研究机构１０多年前就建议男性中风患者服用阿司匹林，但是这项国际研究所取得的结果表明，此药对女性患者同样有效。
    这项研究得出的结论是：“在世界各地区——欧洲、南北美洲、印度、中国及亚洲其他地区，服用阿司匹林每年可以防止１０多万心脏病和中风患者死亡。服用此药后病状得到缓解的非致命性心脏病和中风患者的人数远远超过１０万。”此项研究结果表明．阿司匹林只适宜可能患急性心脏病和不规则心绞痛的患者、有心脏病和中风史、做过搭桥手术、糖尿病患者或任何其他血管疾病的患者服用。
    研究人员将让患心脏病危险性较低的人服用阿司匹林，进一步观察这种药物的疗效。研究人员将在中国和欧洲各挑选２万名患者开展一项服药时间的效果试验，即观察是让患者在中风以后立即服用阿司匹林的效果好还是等两个星期以后再让患者服用阿司匹林的效果好研究人员将在英国、澳大利亚、新西兰挑选１万名患者开展阿司匹林能否防止静脉血管形成血栓的试验

路透社１月７日报道，瑞典一个医学小组在对１．２万人进行观察研究后得出结论，阑尾炎分两种类型。一种是阑尾破裂．患者需接受阑尾切除手术；另一种是阑尾未受损伤，患者无需作手术切除。

英国《金融时报》１２月１１日报道英国管理咨询数据监测公司的最新报告表明，比利时人购买草药和顺势疗法药物花钱最多，平均每人每年花８美元；德国的消费市场最大，去年达１３亿美元；英国消费增长最快从１９８７年到１９９２年增长了１５％以上。

【美联社弗吉尼亚州夏洛茨维尔１月１０日电】题：机器人在医院从事危险的血样化验
    美国弗吉尼亚大学附属医院１９９２年９月新增一位雇员。这名雇员不分昼夜地工作，从无怨言；不需要休息就餐；更不需要度假疗养。
    她所从事的工作却是化验从特护病房患者身上抽取的血样，而毫不惧怕血样中的艾滋病病毒和乙型肝炎病毒的感染。
    这位杰出的雇员就是该医院病理学家约翰·萨沃里等人研制的一台取名为罗伯塔的机器人。
    这台造价７万美元的机器人可以替代４个专职雇员，每年仅工资一项就可为医院节省１６万美元开支。罗伯塔机器人每天可化验１４０个血样，每份血样的化验时间为２至３分钟，大大少于人工化验所需的２０分钟。每份血样的化验成本也从人工化验的１６美元降为１０美元。
    除了从事危险的血样化验以外，罗伯塔机器人还能对特护病房的开胸手术病人或器官移植的病人进行护理。
    研制罗伯塔机器人的萨沃里等人已向有关方面提出专利申请。